儿童过敏常先表现为皮肤湿疹,随后可累及鼻部和呼吸道。
区分反复感冒与过敏相关症状,可先观察两次发作之间是否完全恢复。感冒通常有明确的起止;与过敏相关的症状常迁延不愈,晨起、夜间或换季时更为明显。
咳嗽反复不愈时,应明确咳嗽持续的时间、期间是否完全缓解、夜间或运动后是否加重、是否伴有鼻塞流涕。按时间记录上述情况,有助于就诊时准确描述病情。
鼻塞反复时,不宜自行判断为过敏性鼻炎,也不宜一直按感冒处理。应关注持续时间、早晚是否加重、是否伴有揉鼻和打喷嚏,以及换季或打扫后是否加重。
皮疹颜色变淡,不代表瘙痒已经消失。夜间是否仍有抓挠、睡眠是否安稳、同一部位是否反复发作,比皮肤颜色更能反映湿疹的控制情况。
过敏原检测阳性,并不意味着相关食物都需要长期回避。是否忌口取决于进食后的实际反应,同时应兼顾营养;仅凭报告忌口,可能影响孩子的体重增长。
过敏原检测报告是诊断的参考线索:阳性不等于接触后必然发病,阴性也不能完全排除过敏,需要与孩子接触后的实际表现对照判断。
判断是否为食物过敏,需关注进食后多久出现反应,以及每次进食同类食物是否出现相同反应。按时间记录进食与症状,比急于停用多种食物更为稳妥。
就诊前,建议记录发作频率、每次持续时间及症状明显的时段,并梳理近期生活环境的变化和既往用药情况,便于医生更快了解病情。
湿疹、鼻塞或咳嗽反复发作,或需要解读过敏原检测报告,可至儿童过敏门诊就诊。